تبلیغات
شرکت بازرگانی اروم فراز بال - منیر چیست؟


Admin Logo
themebox Logo
کد ماوس



برای نمایش تصاویر گالری كلیك كنید


دریافت كد گالری عكس در وب

تاریخ:دوشنبه 10 خرداد 1389-09:25 ب.ظ

منیر چیست؟

«منیر» چیست؟


دكتر ایرج كریمی در تعریف بیماری «منیر» (یك اختلال گوشی) سرگیجه آن را دورانی ذكر كرده و سوت كشیدن گوش، كاهش شنوایی حسی عصبی و درگیری یك طرف سر را از مشخصات این بیماری دانسته و علت آن را آلرژی، اسپاسم عروقی، افزایش ترشح گوش داخلی و مسمومیتهای دارویی میداند.

وی با بیان این كه در این بیماری، حملهها بسیار شدید و به همراه حالت تهوع و عدم تعادل است، میافزاید: در این حملات هیچ علامت و مشخصهای وجود ندارد و فرد ظاهری سالم دارد و ممكن است هر چند هفته و یا حتی چند ماه نیز به این حالت دچار شود.وی یادآور میشود: وزوز گوش در این حملات مواج بوده و با وزوز گوشهای عادی فرق دارد و اغلب این دسته از بیماران از وزوز شكایت دارند و حتی ممكن است حملات بیماری به كری كامل منجر شود.

درمان منیر



دكتر كریمی استراحت در منزل، رژیم غذایی كم نمك و داروهای ضد سرگیجه را در كاهش سرگیجه ناشی از بیماری «منیر» مفید دانسته و معتقد است گاهی اوقات سرگیجه به دلیل عفونت ویروسی در دستگاه تنفس، همانند سرماخوردگی میتواند فرد را درگیر كند كه اخیرا نیز این بیماری شایع بوده است و بیآن كه درمانی صورت بگیرد، خود به خود درمان میشود.

به گفته این پزشك، در سرگیجههایی كه علل سیستم مركزی در آن نقش دارد، تومور عصب هشتم (شنوایی) درگیر است كه معمولا از چند ساعت تا چند روز فرد به آن مبتلا میشود ولی در سرگیجههای عروقی، انفاركتوسهای سیستم لابیرنت، ساقه مغز، مخچه و خونریزیهای مخچه میتواند عامل اصلی باشد كه درمان این نوع از سرگیجهها با كنترل عوامل خطرزا صورت میگیرد، چرا كه اكثر كسانی كه دچار این نوع سرگیجه هستند بیماری دیابت، فشارخون و چربی بالای خون دارند.

تاری بینایی، سرگیجههای چند دقیقهای و دوبینی از نشانههای بیماری است كه فرد در حین حملات ممكن است به روی زمین بیفتد و كنترل خود را از دست بدهد.

راههای درمان


دكتر ایرج كریمی با بیان این كه اكثر سرگیجهها خود به خود ایجاد میشوند و یا دارای دلایل مزمن هستند، اولین راه درمان آن را «اطمینان بخشیدن» به بیمار ذكر كرده و میافزاید: از دید بیمار و اطرافیان وی، سرگیجه علامت بسیار بدی محسوب میشود، ولی باید گفت بسیاری از آنها خطرناك نیستند و بیمار باید خونسردی خود را حفظ كند و با استفاده از داروهای ضدسرگیجه كه از سوی پزشك معالج تجویز شده و حتی فیزیوتراپی به درمان آن بپردازد.

خوددرمانی، ممنوع!

وی در پایان ضمن اعلام این كه در بسیای از مواقع خوددرمانیهای افراد و مصرف داروهای ضدالتهابی همانند: جنتامایسینها، آسپرین، ایبوپروفن و به طور كلی مصرف داروهایی از خانواده سالیسیلاتها كه در میان مردم شایع است باعث به وجود آمدن سرگیجه میشود ، بهترین راه درمان آن را قطع دارو عنوان كرده و میافزاید: شایسته است كه افراد پس از ابتلا به سرگیجه، در اولین گام به پزشك عمومی مراجعه كنند تا با تشخیص اولیه وی، بیمار به متخصص مغز و اعصاب و یا دیگر پزشكان متخصص راهنمایی شود

شرح بیماری


بیماری مِنِیر افزایش مایع درون مجاری نیمدایره گوش داخلی که مسؤول حفظ تعادل هستند. افزایش مایع با بالا بردن فشار در گوش داخلی، باعث اختلال تعادل و گاهی کاهش شنوایی میشود. در 85%-80% موارد، تنها یک گوش درگیر میشود. منیر معمولاً بزرگسالان سنین 60-30 سال را مبتلا میسازد و در خانمها مختصری شایعتر از آقایان است.

علایم شایع

علایم زیر در طی هر حمله حاد بیماری بروز میکنند:
منگی شدید
سرگیجه (احساس بیمار بهصورت چرخیدن به دور محیط یا چرخیدن محیط به دور وی).
همهمه در گوش مبتلا به صورت صدای زنگ یا وزوز
کاهش شنوایی که با هر حمله تشدید میگردد. علایم احتمالی همراه علایم فوق عبارتند از:
استفراغ
تعریق
حرکات پرشی چشمها
اختلال تعادل
علل
علت دقیق آن نامشخص است. علت پیشنهادی عبارتست از واکنش گوش داخلی نسبت به آسیبهای مختلف. در این بیماری افزایشی در میزان مایع لابیرنت غشایی (کانالهایی در گوش داخلی که مسؤول کنترل تعادل هستند) دیده میشود.
عوامل تشدید کننده بیماری
استرس
آلرژی
مصرف زیاد نمک
پر سر و صدا بودن محیط زندگی یا کار
پیشگیری
تا حد امکان از عوامل خطرساز فوقالذکر اجتناب کنید.
عواقب موردانتظار
حملههای بیماری منیر سالها تکرار میشود. برخی علایم آن قابل کنترل است. این بیماری با وجود آزاردهنده بودن، تهدیدی برای حیات محسوب نمیشود.
عوارض احتمالی
کاهش شنوایی دایمی
وزوز مزمن گوش

درمان
اصول کلی

بررسیهای تشخیصی ممکن است شامل آزمایشهای خون جهت رد سایر بیماریها، آزمونهای شنوایی مختلف، و امآرآی برای رد تومور عصب شنوایی باشد.
درمان این بیماری معمولاً شامل استراحت و تجویز داروهایی برای کنترل علایم است.
از خیره شدن به منبع نور و کتاب خواندن در طی حملات خودداری کنید.
در برخی بیماران دچار منیر مزمن ممکن است از اقدام جراحی بر روی لابیرنت مبتلا استفاده شود.

داروها

برای درمان حمله حاد، آتروپین یا دیازپام وریدی، یا برچسب پوستی اسکوپولامین ممکن است تجویز گردد.
داروهای ضدتهوع برای برخی بیماران ممکن است سودمند باشد.
داروهای آرامبخش برای کاهش منگی ممکن است سودمند باشد.
آنتیهیستامینها در برخی بیماران سبب تخفیف علایم میگردند.
داروهای ادرارآور به منظور کاهش مایع در گوش داخلی تجویز میگردند.
فعالیت در زمان ابتلا به این بیماری
تا برطرف شدن تهوع و منگی در بستر استراحت کنید.
بدون کمک راه نروید.
از رانندگی، بالا رفتن از نردبان یا کار در اطراف ماشینآلات خطرناک خودداری کنید.
رژیم غذایی
کاهش مصرف نمک
محدود کردن میزان غذای دریافتی در طی حمله بیماری به دلیل تهوع
درچه شرایطی باید به پزشک مراجعه نمود؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده تان دچار علایم بیماری منیر باشید.
بروز موارد زیر در طی درمان:
کاهش شنوایی درهریک از دو گوش
استفراغ مقاوم
تشنج
غش کردن
تب 3/38 درجه سانتیگراد یا بالاتر
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده اید. داروهای تجویزی ممکن است با عوارض جانبی همراه باشند. درمان مرحله حاد:

1) استراحت در بستر.

Dimenhydrinate, Tab. 50-100 mg/kg/24h

در سه دوز منقسم

Or Promethazine, Tab. 25 mg/kg/24h

روزی یک بار (هنگام خواب میل شود)

Diazepam, Injection. 5 mg/dose. I.V. N=I

دارو باید به آهستگی تزریق شود

درمانهای پیشگیریکننده:

1) محدودیت استفاده از نمک.

2) تجویز دیورتیکها.

Triamteren-H, 50 mg (Tria.), 25 mg (Hydrochlor) / 24h

روزی یک عدد

3) تجویز وازودیلاتورها (برای بهبود خونرسانی گوش داخلی).

4) تجویز کورتیکواستروییدها.

5) تجویز جنتامایسین (اینتراتمپانیک و در مقادیر کم).

6)جراحی (در صورت وجود علایم ناتوانکننده).




داغ کن - کلوب دات کام
نظرات() 


 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر